ABSTRACT
INTRODUCCIÓN: En la actualidad el cáncer de mama es el segundo tipo más frecuente de cáncer en el mundo, representando una de las principales causas de mortalidad femenina. El objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre cáncer de mama y densidad mamaria incrementada visualizada por mamografía en mujeres de 45 a 70 años del Instituto del Cáncer SOLCA Cuenca. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio de casos y controles; el universo incluyó a pacientes que se realizaron un control mamográfico en el Instituto del Cáncer SOLCA Cuenca, durante el período 2013 2015. La definición de caso o control estuvo dada por el diagnóstico de cáncer de mama confirmado por estudio histopatológico; se investigó la relación entre densidad mamaria de alto riesgo (C y D) y cáncer de mama. Se utilizó estadística descriptiva, análisis de asociación y riesgo; los datos fueron procesados mediante el programa estadístico SPSS versión 22.0. RESULTADOS: El promedio de edad fue 55.3 años (±7,62). La densidad mamaria C y D estuvo asociada a un incremento del riesgo de desarrollar cáncer de mama OR 8.58 (IC 3.5 20.60, p=0.001). Los principales hallazgos mamográficos presentes en pacientes con patología maligna fueron: calcificaciones amorfas p= 0.014, calcificaciones finas pleomorfas p= ≤0.001, presencia de nódulos irregulares, hiperdensos y espiculados p= ≤0.001, asimetría focal p= ≤0.001, distorsión de la arquitectura del tejido fibroglandular p= ≤0.001, retracción cutánea p= 0.029, engrosamiento cutáneo p= ≤0.001, y la presencia de ganglios linfáticos de morfología sospechosa p= 0.032. CONCLUSIÓN: El patrón de densidad mamaria C y D se asocia a un incremento del riesgo de presentar cáncer de mama. Se requiere implementar políticas de prevención que faciliten la notificación, diagnóstico y manejo específico de estas pacientes.(AU)
BACKGROUND: Breast cancer is the second most frequent type of cancer worldwide, representing one of the main causes of female mortality. The aim of this study was to determine the association between breast cancer and increased breast density visualized by mammography in women from 45 to 70 years old of the Cancer Institute SOLCA Cuenca. METHODS: A case-control study was performed; the universe included patients who underwent a mammographic study at the Cancer Institute SOLCA Cuenca Ecuador during the period 2013 2015. The definition of case of control was given by the diagnosis of breast cancer confirmed by histopathological study; the relationship between high-risk breast density (C and D) and breast cancer was evaluated. Descriptive statistics, risk and association analysis were used; data were processed using statistical program SPSS version 22.0. RESULTS: The average age was 55.3 years (± 7.62). Mammary density C and D was associated with an increased risk of developing breast cancer OR 8.58 (IC 3.5 - 20.60, p= 0.001). The main mammographic findings present in patients with malignant pathology were: amorphous calcifications p= 0.014, pleomorphic fine calcifications p= ≤0.001, presence of irregular, hyperdense and speculated nodules p= ≤0.001, focal asymmetry p= ≤0.001, distortion of the architecture of fibroglandular tissue p= ≤0.001, cutaneous retraction p= 0.029, cutaneous thickening p= ≤0.001, and the presence of lymph nodes of suspicious morphology p= 0.032. CONCLUSION: Type C and D breast density is associated with an increased risk of breast cancer. It is necessary to implement prevention policies that facilitate timely notification, diagnosis and specific management of these patients.(AU)